今年8月,成纤维细胞生长因子受体FGFR抑制剂erdafitinib的最新一项涵盖15个国家156个研究中心的单臂、2期研究(RAGNAR)成果在The Lancet Oncology上发表。截至2022年8月的研究数据显示, 在既往的至少一种全身性治疗中有疾病进展,但没有其他标准治疗可供选择的情况下,厄达替尼Erdafitinib能够为FGFR基因变异的晚期实体瘤(不限瘤种)患者带来临床获益。在在中位随访17.9个月(IQR 13.6 - 23.9)时,16种不同肿瘤类型的217例患者中有64例(30% [95% CI 24-36])出现客观缓解研究达到了主要终点。
FGFR基因异常广泛分布于多种恶性肿瘤中,可能是多种肿瘤的致癌驱动因素。厄达替尼Erdafitinib是一种口服、选择性、强效FGFR酪氨酸激酶抑制剂,此前被批准用于治疗经≥1线含铂化疗期间/之后发生进展、携带FGFR2/3突变的局部晚期或转移性尿路上皮癌的靶向治疗药物,还被批准用于治疗伴有FGFR改变的胆管癌。
晚期不可切除或转移性晚期实体瘤患者预后较差、几乎无法治愈,同时生活质量大幅下降。同时考虑潜在的毒性或先前存在的合并症,转移性实体瘤的治疗选择十分有限,实际上导致了病情进展迅速,生存期短。
此次发表的RAGNAR研究意义在于“首次在不同组织学类型和FGFR变异类型的晚期实体瘤中证实了erdafitinib的抗肿瘤活性”。在伴有FGFR变异的不同类型晚期实体瘤患者中,厄达替尼erdafitinib表现出具有可观的ORR。对于转移性晚期患者出现疾病进展,且无其他有效治疗方案的患者而言,erdafitinib能带来具有临床意义的持续缓解和生存获益。
研究具体数据如下:共有217例患者入组,其中中位年龄57岁;45%为女性,66%携带FGFR融合变异,35%携带FGFR基因突变;其中FGFR1~4变异的患者分别占10%、47%、44%和0。值得关注的是,在发生客观缓解的患者中,其中有3%为完全缓解;27%为部分缓解。厄达替尼erdafitinib治疗为16种不同类型肿瘤患者带来一致获益。研究显示:患者的疾病控制率为74%;临床获益率为46%;中位无进展生存期(PFS)为4.2个月;中位总生存期(OS)为10.7个月。同时,厄达替尼erdafitinib治疗在研究中表现出良好的安全性。
老挝东盟制药版厄达替尼商品名为Erdaini,是片剂,共有三种规格,分别为3mg/片*28片,4mg/片*28片,5mg/片*28片。